[FFS] Evaluation on Facial Feminization Surgery - Forehead Recontouring

這兩天我一直在思考著是否要做額頭重塑手術。
我的臉雖然在正面看時不會覺得有什麼奇怪的地方，但是一些角度卻又讓我很在意:

1. 以前方45度角看時，眉骨上方會有很明顯的凸出
2. 在正面看，而燈光又是從正上方打下來，由於眉骨凸出擋住眼窩，造出來的陰影會讓男性特徵更加明顯
3. 眉毛在眉骨下，使得眼睛比較小

其實幾年之前，我去長庚曾經詢問過一次，不過當時覺得效益沒那麼大，而且眉骨凸出尚且可以先用瀏海遮掩，所以沒有急迫去做。最近我又開始在意那眉骨的凸出了，我試用先用相機拍下來臉的各種角度，判斷是哪一塊骨頭凸出，要怎麼做，並且模擬手術後的樣子。




模擬的結果，我發覺效益是沒有想像中的大。我認為原因是我鼻子太過高聳，如果一定要更像女生的話，就一定要連鼻子要削減。

連到這家泰國醫院的手術案例，有Case 1和Case 2做比較，你會發覺Case1的改變其實並不大。Case1只有做前額重塑，Case2還有做鼻骨削減，如下圖:

(source: Facial feminization surgery with forehead contouring surgery results)


手術是怎麼做的？依照Lynn Conway的網頁所轉述，Dr. Douglas Ousterhout 發展出來的方式是把先把前額骨切下來，如果發現切下來造成了前額竇開口，再把切下來的骨頭切成一小片一小片，像是拼圖一樣地拼回去。

(source: Lynn's Facial Feminization Surgery (FFS))

對於手術還是有些疑問:

1. 骨頭整片切掉，不是會骨髓外露嗎？
2. 切掉骨頭時不會傷到神經或是血管嗎？
3. 我的前額是要用set back還是grinding？(可能要照電腦斷層掃瞄 CT 才知道)
4. 這手術跟豐頰手術比起來，何者對我的效益比較大？
5. 國內醫院看不到有做這前額重塑手術的專門醫生，依據Wiki網頁記載，全世界專精的只有寥寥者。找國內的整形醫生真的合適嗎？

剛才在 MBA Calaifornia 網站中找到一個模板，可以比對自己的Profile。
用mask比對的結果，我發現其實沒有差很多，只是說眉毛能上提一些，眼睛更大一點就好了。